Снова двигаться без боли: как помочь собаке или кошке восстановиться после травмы, операции и при больных суставах

Большинство владельцев считает, что самое сложное заканчивается в клинике: «врач всё исправил, теперь организм сам доделает». Ветеринарный врач-ортопед Андрей Пантюлин называет это главным заблуждением. Операция или назначение врача — это нулевой километр, а не финиш. Дальше почти всё зависит от того, что вы делаете дома каждый день: как ограничиваете активность, даёте ли препараты, что кладёте в миску и насколько безопасным сделали пространство. Эта статья — про то, как пройти этот путь без осложнений и с минимальным стрессом для питомца и владельца.

Почему нельзя расслабляться сразу после операции

«Лечить ортопедическую проблему — значит управлять процессом восстановления неделями, а иногда месяцами» — поясняет эксперт. Врач не может посадить вашу собаку на поводок у вас дома или заставить кошку не прыгать на диван — это делаете только вы. От ежедневной рутины напрямую зависят: сращение перелома, стабильность имплантов, состояние швов, отсутствие повторных травм и то, вернётся ли питомец к полноценной жизни.

Каким пациентам требуется особое содержание

Реабилитация и специальный уход требуются не только после тяжёлых операций. Вот ситуации, в которых владельцу придётся перестроить быт:

Ортопедические состояния: 

·переломы и всё, что связано с их лечением;

· разрывы передней крестовидной связки;

· вывихи коленных чашечек;

· любые тендопатии (проблемы с сухожилиями);

· резекция головки и шейки бедра;

· эндопротезирование;

· дисплазия тазобедренных и локтевых суставов.

Неврологические состояния: парезы и параличи, поражения спинного мозга и периферической нервной системы. Здесь дополнительно приходится заново «учить» питомца ходить — восстанавливать паттерн движения.

Хронические заболевания ОДА: остеоартрит, возрастные изменения суставов, хроническая хромота.

Ключевые задачи реабилитации почти всегда одни и те же: вернуть суставу амплитуду движения, не дать мышцам атрофироваться и постепенно адаптировать ткани к нагрузке.

Как понять, что животному больно

Собаки и кошки скрывают боль: в природе слабость делает их мишенью. Отсутствие вокализации, нехарактерных звуков, стона не означает отсутствия боли.

У собак это может проявляться хромотой, отказом от прогулок, скованностью после сна, нежеланием прыгать или подниматься по лестнице, раздражительностью. У кошек — снижением активности, отказом запрыгивать на привычные места, изменением походки, стремлением укрыться, агрессией при прикосновении, нарушением ухода за шерстью и ограничением привычного контакта с владельцем.

«Чтобы понять, что питомцу больно, смотрите на поведение» — рекомендует ортопед.

Общие признаки боли:

· хромота;

· скованность при вставании из положения лёжа;

· нежелание ходить, бегать и играть;

· быстрая утомляемость;

· трудности с подъёмом и спуском по лестнице;

· трудности с запрыгиванием на мебель или в машину;

· неестественная, однобокая походка;

· тявканье, рычание или попытка отстраниться, когда вы прикасаетесь к больному суставу;

· укрытие в труднодоступных местах (в ящиках шкафов, внутри дивана, под кроватью и т.д).

Любой из этих сигналов — повод проконсультироваться с врачом.

Первые дни после травмы или операции: правила, которые нельзя нарушать

Это самый ответственный этап, во время которого любая активность может привести к повторной травматизации.

Список рекомендаций, которые необходимо соблюдать:

· Дозированная физическая нагрузка, без чрезмерной активности.

· Продолжительность прогулок зависит от состояния питомца.

· Контроль швов и повязок — следите, чтобы они оставались сухими и целыми.

· Приём препаратов строго по назначению врача.

· Наблюдение за аппетитом, мочеиспусканием и дефекацией — сбои здесь часто сигнал о проблеме.

· Воротник или защитная одежда, если их рекомендовал врач, — питомец может разлизать шов в ваше отсутствие.

Безопасный дом для питомца в период восстановления

Для хорошего восстановления нужна устойчивая поверхность. Скользкий ламинат — враг ослабленных лап.

Что стоит сделать владельцу:

· постелить нескользкие покрытия (коврики, дорожки) там, где ходит животное;

· ограничить доступ к лестницам и диванам (кошке — убрать или заблокировать высокие «насесты»);

· организовать спокойное место для отдыха вдали от проходных зон;

· при необходимости использовать манеж или клетку — по рекомендации врача, это не «наказание», а безопасное пространство;

· правильно расположить миски, лоток и лежанку так, чтобы питомцу не приходилось тянуться или ходить далеко;

· помогать при подъёме и передвижении — поддерживать под грудь и таз, использовать шлейку с ручкой;

· если в доме имеются ещё животные, по возможности на время содержать их раздельно (активные игры могут повредить травмированному питомцу, другие питомцы могут «помочь» в зализывании ран и повредить защитную повязку).

Преждевременная активность грозит расхождением швов, смещением имплантов, повторной травмой и замедлением восстановления. Нагрузка должна быть дозированной: без ударных и чрезмерных движений с наращиванием интенсивности только по предписанию врача. Что запрещено и что допустимо на каком этапе — подскажет на приёме ортопед. Ваша задача — соблюдать рекомендации врача.

Прогулки при хронической хромоте и после операции

Главный принцип — оцениваем состояние питомца и не допускаем чрезмерной нагрузки. Продолжительность и интенсивность прогулок всегда индивидуальны. Начинать стоит с коротких спокойных выходов на поводке, исключая прыжки и резкие повороты, — и постепенно расширять, ориентируясь на самочувствие и рекомендации врача. Начинать прогулки желательно в местах, где маловероятно встретить большое количество собак, или выбирать время, когда площадки для выгула наиболее свободны.

Обезболивающие и противовоспалительные: что важно знать владельцу

Здесь владельцу важно понимать основные правила безопасного приёма таких препаратов:

· Нельзя самостоятельно отменять обезболивающие, даже если питомец «стал выглядеть лучше». Животное нагружает повреждённую конечность и боль возвращается снова.

· Нельзя менять дозировки и самому добавлять «что-то для суставов».

· Человеческие обезболивающие — под запретом: многие из них токсичны для собак и особенно для кошек. Обычный ибупрофен или парацетамол может быть смертельно опасен.

· Контроль боли и воспаления — это часть лечения, а не «вредная химия». Обезболивание помогает питомцу нормально спать, есть и начать двигаться, что ускоряет восстановление.

· Соблюдайте назначенную длительность приёма и отмечайте любые побочные реакции, чтобы сообщить о них врачу.

Ветеринарные препараты отличаются по сроку применения: есть средства для короткого контроля боли (например, на основе мелоксикама, такие как «Вемелкам» в инъекционной форме и «Вемелкам ТАБ» в таблетках) и противовоспалительные для длительных курсов при острых и хронических заболеваниях суставов (например, на основе робенакоксиба — «Оноксеб»). Какой подходит именно вашему питомцу и на какой срок — определяет только врач с учётом диагноза, веса и возраста.

Реабилитация: из чего она состоит

Современная ветеринарная реабилитация — это целый арсенал методов, и они подбираются индивидуально:

·  лечебная физкультура и упражнения на баланс;

·  пассивная разработка суставов;

·  массаж;

·  гидротерапия и водная беговая дорожка (этот метод подходит не всем, нужна консультация специалиста);

·  физиотерапия: электростимуляция, лазерная терапия, радиоволновая стимуляция.

Полезно начинать подготовку ещё до операции: снижение болевого порога, улучшение амплитуды движений и контроль атрофии мышц заметно облегчают восстановление. Важно: реабилитация не заменяет осмотр врача и не «назначается» по видео из интернета.

Питание, вес и суставы

Лишний вес — это постоянная перегрузка для суставов, усиление хромоты и более медленное восстановление. В период ограниченной активности собака тратит меньше энергии, поэтому набор веса особенно опасен.

Что важно:

·  контролировать массу тела;

·  следить за рационом: для восстановления тканей нужно достаточное количество белка;

·  любые добавки «для суставов» и омега-кислоты — только по назначению врача.

Хронические заболевания: цель — не «убрать хромоту», а сохранить качество жизни

Артроз, дисплазия и возрастные дисфункции — это дегенеративные изменения, лечение которых направлено на улучшение качества жизни питомца, возвращение нормальной подвижности, а также недопущение их прогрессирования и перехода в тяжёлую форму.

Долгосрочная стратегия включает:

·  контроль веса и сопутствующих заболеваний, при их наличии;

·  регулярные осмотры у врача;

·  адаптацию дома (нескользкие поверхности, пандусы, удобные лежанки);

·  умеренные, но регулярные нагрузки — активный моцион без ударных и чрезмерных упражнений;

·  контроль боли (обезболивание по необходимости);

·  курсы реабилитации и физиотерапии.

Такой подход помогает питомцу оставаться активным и довольным жизнью долгие годы, несмотря на «неизлечимый» диагноз.

Когда нужно срочно обращаться к ветеринарному врачу

Появление этих признаков — это сигнал ехать в клинику немедленно:

·  резкое усиление боли, отказ наступать на конечность;

·  сильный отёк, кровотечение, выделения из шва, неприятный запах от раны;

·  повышение температуры, сильная вялость, отказ от еды;

·  рвота или диарея после приёма препаратов;

·  повреждение или намокание повязки;

·  посинение, похолодание лапы;

·  внезапная потеря чувствительности или способности опираться;

·  нарушение мочеиспускания или дефекации.

Если сомневаетесь — лучше перестраховаться и связаться с врачом дистанционно.

Зачем нужны контрольные осмотры

Если питомец уже бегает, это не означает, что ткани полностью восстановились. На повторных приёмах ортопед проводит ортопедический и неврологический осмотр, оценивает амплитуду движений, признаки воспаления и атрофии мышц, выраженность боли и положение тела в пространстве, делает контрольные рентген-снимки (например, чтобы убедиться в сращении линии перелома) и корректирует нагрузку и терапию. Пропускать эти визиты нельзя: именно на них врач «ловит» проблемы раньше, чем они станут очевидными.

Восстановление — это командная работа

Успешный результат складывается из трёх частей: грамотной операции или назначений врача, ежедневного домашнего ухода владельца и профессиональной реабилитации. Владелец — ключевой участник лечения: именно вы обеспечиваете покой, безопасный дом, приём препаратов, контроль веса и регулярные визиты к врачу.

Запомните главные правила: не отменяйте обезболивающие сами, не давайте «человеческие» препараты, не нагружайте питомца раньше времени, следите за весом и не пропускайте контрольные осмотры. Тогда даже после серьёзной травмы у вашей собаки или кошки есть все шансы снова двигаться без боли.