Сельхоз
животные
Животные компаньоны
Симптомы нарушения мочеиспускания одна из самых частых причин обращения в ветеринарные клиники. Уроцистит или цистит у собак — воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, характеризующееся нарушением уродинамики, дизурическими расстройствами и выраженным болевым синдромом.
Высокая частота встречаемости заболевания обусловлена анатомо-физиологическими особенностями собак (особенно у сук, у которых уретра более короткая и широкая, что облегчает проникновение патогенов в мочевой пузырь восходящим путем), возрастающей тенденцией к предрасполагающим состояниям (сахарный диабет, ожирение) и сопутствующими патологиями.
Причиной могут выступать бактериальные, грибковые, опухолевые поражения, травмы, раздражения токсическими веществами, попавшими в мочу, глистная инвазия, неврологические нарушения. Встречаются идиопатические циститы, без выраженной причины.
При цистите в патологический процесс вовлекается, прежде всего, слизистая оболочка (уротелий) мочевого пузыря, однако, при тяжёлых формах воспаление может распространяться на всю толщу стенки (панцистит).
Острый цистит — характеризуется внезапным началом, выраженными клиническими проявлениями и морфологическими изменениями (отек, гиперемия, экссудация).
Хронический цистит — развивается при затяжном течении или неадекватном лечении, сопровождается гиперплазией слизистой, склонностью к формированию грануляций и фиброза.
По причине возникновения уроцистит принято делить на первичный (самостоятельное заболевание чаще бактериальной этиологии) и вторичный (возникший на фоне иных патологий).
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может быть обусловлено как воздействием патогенных микроорганизмов, так и неинфекционными причинами:
Нередко цистит развивается вторично, на фоне других заболеваний или изменений в организме собаки. Понимание этиологии позволяет правильно подобрать схему лечения, предотвратить осложнения и снизить риск рецидивов патологии.
Инфекционные причины:
Бактериальный цистит — одна из самых частых форм, встречающихся в практике.
Неинфекционные причины:
Почти любой этиологически не связанный с бактериями процесс повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря, которая является естественным барьером для возбудителей, может осложниться инфекцией.
Сопутствующие заболевания:
Анатомические особенности уретры у самок (короткая и широкая уретра), снижение иммунной защиты у пожилых и ослабленных животных, нарушение мочеиспускания (задержка мочи, гипотония пузыря), малоподвижный образ жизни и недостаточная гигиена — все это факторы риска, способные вызывать развитие уроцистита у питомцев.
Без должного лечения или при неправильно подобранной терапии цистит у собак может перейти в хроническую форму. При хроническом цистите воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря протекает вяло, однако периодически возникают обострения с выраженной симптоматикой.
Со временем на фоне постоянного воспаления мочевого пузыря у собаки возможно развитие гиперплазии, фиброзных изменений, формирование грануляционной ткани на месте повреждения здоровой слизистой, а также присоединение вторичных бактериальных и грибковых инфекций. Такие изменения ухудшают эластичность и сократительную способность органа, приводят к снижению его функции и ухудшению качества жизни животного.
Цистит у собак — это не просто временный дискомфорт, а опасное состояние, которое при отсутствии своевременного и грамотного лечения может привести к серьёзным осложнениям. Одним из наиболее угрожающих последствий является распространение инфекции по мочевыделительной системе вверх, с вовлечением в процесс почек и развитием пиелонефрита. Пиелонефрит сопровождается тяжелым воспалением, быстро ухудшает общее состояние животного и требует длительного комплексного лечения.
Еще одной опасностью является возможность обструкции уретры. В результате воспалительного отека, скопления слизи или сгустков крови мочеиспускательный канал может перекрываться, что приводит к невозможности оттока мочи и развитию тампонады мочевого пузыря. Это крайне опасное, угрожающее жизни состояние, требующее немедленного вмешательства.
Кроме того, при стойком и нерегулируемом воспалительном процессе возрастает риск развития хронической почечной недостаточности. Постоянное воздействие патогенных агентов, продуктов воспаления и токсинов приводит к постепенному ухудшению работы почек, что резко снижает качество жизни животного и может быть опасным для его жизни.
Клиническая картина цистита у собак часто бывает достаточно выраженной: наблюдаются учащенное и болезненное мочеиспускание, появление крови или гноя в моче, изменение поведения, болезненность при пальпации живота и пр. Эти симптомы в комплексе могут навести ветеринарного врача на мысль о развитии цистита, и предварительный клинический диагноз может быть установлен уже при первичном осмотре на основании жалоб владельца и объективного состояния животного.
Однако окончательный диагноз «цистит» ставится только после комплексной диагностики, включающей:
Лечение цистита у собак должно быть комплексным, с учетом этиологического фактора, тяжести состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Терапия направлена не только на устранение воспаления, но и на профилактику осложнений и рецидивов.
Антибактериальная терапия
Лечение острых и большинства хронических форм цистита начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Одним из препаратов первого выбора при лечении уроцистита у собак является «Синуксол-Нита» — специализированные таблетки амоксициллина с клавулановой кислотой для кошек и собак. Препарат назначают собакам в разовой дозе 12,5 мг (по сумме действующих веществ) на 1 кг массы тела животного перорально или в смеси с кормом 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5–7 суток, но может быть продлена ветеринарным специалистом при необходимости.
После получения результатов бактериологического посева и определения чувствительности патогена проводится коррекция схемы антибактериальной терапии. В случае чувствительности микрофлоры к определенным компонентам список антибиотиков может быть расширен и включать такие препараты, как «Азитронит ТАБ», «Гатилон ТАБ», «Тилозин» или «Тилозин ТАБ».
Противовоспалительные препараты
НПВС назначаются для уменьшения болевого синдрома и отека слизистой оболочки мочевого пузыря. «Вемелкам» и «Вемелкам ТАБ» на основе мелоксикама зарекомендовали себя в ветеринарной практике и позволяют быстро купировать болевой синдром и воспаление различной этиологии.
Симптоматическая терапия
Спазмолитики на основе дротаверина, такие как «Но-презан» и «Но-презан ТАБ», эффективно снимают спастические боли при заболеваниях мочевыделительной системы. Действуя непосредственно на гладкомышечные клетки, они вызывают их расслабление независимо от вегетативной иннервации. Быстрое наступление терапевтического эффекта и высокий профиль безопасности делают препараты «Но-презан» и «Но-презан ТАБ» незаменимым компонентом для облегчения острых состояний животного в период острой формы уроцистита.
Поддерживающая терапия
Важной составляющей поддерживающей терапии при цистите у собак является обеспечение постоянного доступа к чистой и свежей воде, что способствует увеличению диуреза и механическому очищению мочевого пузыря от продуктов воспаления и патогенных микроорганизмов. В случаях выраженной интоксикации или обезвоживания целесообразно проведение инфузионной терапии для коррекции водно-электролитного баланса и ускорения выведения токсинов из организма. По показаниям можно назначить урологические фитопрепараты или растительные антисептики, обладающие мягким противовоспалительным и антимикробным действием.
Одновременно с этим важна диетотерапия. При склонности к образованию камней в мочевом пузыре или по результатам анализа мочи используются специализированные диетические корма, направленные на профилактику рецидивов и поддержку нормального состояния мочевыделительной системы.
Также неотъемлемой частью терапии является выявление и лечение сопутствующих и предрасполагающих заболеваний.
Особое внимание уделяется коррекции эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет или гипотиреоз, а также терапии уролитиаза, новообразований и анатомических аномалий мочеполовой системы, которые могут способствовать развитию и хронизации воспалительного процесса.
Пациент: французский бульдог по кличке Боня. Возраст 7 лет, интактная самка, вес 12 кг. По данным владельца, у нее месяц назад была течка, а теперь она часто просится и не всегда терпит до прогулки. В ходе осмотра выявили лишний вес, увеличение перивульварной складки, очаговый дерматит в этой области и в складке кожи на морде. УЗИ показало диффузное утолщение стенки мочевого пузыря, висцеральное ожирение. Владельцы подготовились к приёму, принесли с собой материал для ОАМ.
Данные обследования: ОАМ с цитологией осадка показал наличие значительного количества (на четыре креста) грамотрицательных палочек, слизь, микрогематурию, лейкоцитурию, рН 6,5 и плотность 1,025. От других исследований владельцы отказались по финансовым соображениям.
Терапия: По данным ассоциации «НефроУроВет» среди регистрируемых в моче грамотрицательных палочек, наиболее часто встречаются Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus mirabilis, Salmonella, Pseudomonas. Все эти вероятные возбудители входят в потенциальный спектр действия амоксициллина с клавулановой кислотой. Поэтому в качестве антибиотика широкого спектра первого выбора применили «Синуксол-Нита», содержащий 200 мг амоксициллина и 50 мг клавулановой кислоты, по 1 таб. 2р/д, курсом 7 дней. Дополнительно применяли НПВС («Вемелкам ТАБ») и α1‑адреноблокатор.
Повторный приём: Спустя семь дней на повторном приёме владельцы сообщили о полном отсутствии жалоб. Боня вела себя совершенно обычно. Даже воспаление в складках кожи значительно утихло, что привело к снижению зуда и беспокойства. Владельцу рекомендовали провести хирургическую коррекцию перивульварной складки у питомца. Повторный анализ мочи выявил единичную палочковую бактериальную флору (<1) без других отклонений от нормы. В связи с чем прием «Синуксол-Нита» продлили еще на 7 дней. Препарат собака ела с руки владельца, переносился он хорошо. Признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта или другие особенности во время приема не были зарегистрированы.
Цистит у собак — это полиэтиологическое заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике, терапии и профилактике. Своевременное выявление и грамотное лечение цистита позволяют избежать серьёзных осложнений и сохранить здоровье мочевыделительной системы пациента. Во многом успешная терапия уроцистита у кошек и собак зависит от грамотно подобранных препаратов — выбирайте безопасные проверенные средства, которые доказали свою эффективность на практике!
